Revues systématiques sur les tests diagnostiques

Une nouveauté dans la Cochrane Library, depuis l'édition d'octobre 2008:

Des revues systématiques d'études effectuées pour évaluer la précision de tests diagnostiques sont dorénavant disponibles dans la Cochrane Library, aux côtés des revues systématiques "classiques" d'études d'intervention.

Qu'est-ce qu'un test diagnostique?

Un test diagnostique est un test individuel, réalisé sur une personne chez qui l'on suspecte une maladie ou une condition particulière. Il est utilisé pour en confirmer ou infirmer la présence et devrait aboutir à une décision thérapeutique (quel traitement entreprendre).
 
Il ne faut pas confondre les tests diagnostiques avec les tests de dépistages. Ces derniers sont proposés à des individus a priori en bonne santé, ne présentant pas de signe de maladie.
Les dépistages sont des actions de santé publique, qui ont pour objectif d'améliorer la santé d'une population. Ils ont un caractère collectif, c'est-à-dire qu'ils sont proposés à des groupes des personnes (populations).

Qu'est-ce qu'une revue systématique sur la précision de tests diagnostiques?

Les  revues systématiques sur la précision de tests diagnostiques sont utiles pour informer les médecins, les décisionnaires, ou d'autres personnes intéressées, sur le degré de précision d'un test diagnostique.
Ce type de revue se base principalement sur des études transversales (cross sectional studies).

Approche utilisée par la Collaboration Cochrane pour effectuer une revue systématique sur la précision des tests diagnostiques

Plusieurs membres du groupe de travail Cochrane relatif la méthodologie des revues systématiques sur la précision des tests diagnostiques ont signé un article paru en décembre 2008 dans Annals of Internal Medicine. Il résume les dévelopements méthodologiques clés pour définir les objectif d'une telle revue systématique, identifier et sélectionner les études, évaluer leur qualité méthodologique, analyser les données et présenter les résultats.

Référence: Leeflang MMG, Deeks JJ, Gatsonis C, Bossuyt PMM. Systematic reviews of diagnostic test accuracy. Annals of Internal Medicine 2008; 149 (12): 889-897).

Vous pouvez accéder à cet article et à l'éditorial l'accompagnant aux adresses suivantes:
http://www.annals.org/cgi/content/abstract/149/12/889
http://www.annals.org/cgi/content/full/149/12/904.

Six mois après la publication, il sera possible de télécharger le document PDF gratuitement.